简单的医疗急救常识

2023-11-12 06:57:30

　　简单的医疗急救常识大腿动脉：用手掌根部压住大腿中央稍微上点的内侧； 桡骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地

　　用三角巾、腰带、布条等环绕肢体打一活结，在结下放一短棒。 旋转短棒使带绞紧。等出血停止后，拉紧活结固定木棒。

　　让患者侧向躺好，解开衣扣和皮带,不要让身体有任何束缚： 然后用凉毛巾或冰袋冷敷患者腹部，保持静卧直到救护车到来。

　　环形包扎法：将绷带做环形的重叠状在腹部、脖颈等处包扎； 螺旋形包扎法：绷带绕受伤部位螺旋包扎；

　　b) 确认骨折后，必须限制患处活动，用相当于骨折部位上下两个关节长短的夹板(或者硬纸夹、杂志等物)固定受伤部位，防止错位：

　　口对口人工呼吸常用在溺水、触电、气体中毒、缢死呼吸停止的现场。等医生到来时，取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。在心肺复苏过程中，心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。

　　步骤一：病人仰卧，头后仰，颈下可垫一软枕或下颌向前上推，也可抬颈压额，这样使咽喉部、气道在一条水平线上，易吹进气去。

　　同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅。必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。解开病人的领带、衣扣，充分暴露-；

　　步骤二：救护人员深吸一口气，捏住病人鼻孔，嘴对嘴将气吹入，然后观察病人胸廓的起伏，每分钟吹气12～16次。如果口腔有严重外伤或牙关紧闭，可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有起伏为宜；

　　怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。口对口吹气应连续进行，直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止；

　　心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。含氧较多的血滋润着心肌和脑组织，减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害，进而使其复苏；

　　在现场，如为两人进行抢救，则一人负责心脏复苏，一人负责肺复苏。具体步骤为一人做5～10次心脏挤压(60～80次/分钟频率)，另一人吹一口气(12～16次/分钟频率)，同时或交替进行。但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作，以免影响胸廓的起伏；

　　如现场只有一人救护，也可以按两人步骤进行，吹一口气，做5～10次心脏挤压，交替进行，效果也很好，只是单人操作容易疲劳；

　　现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时，可做两次口对口吹气，然后做15次心脏挤压。实践和研究表明两种方法是同样有效的；

　　无论是什么情况，如果单一采用挤压或吹气，对于心跳呼吸骤停病人是无效的。这里要强调的是：心脏挤压与口对口吹气必须同时协

　　c) 如果意识逐渐消失，或者短暂清醒后很快再度恶化，同时伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状，必须马上叫救护车；同时，清理患者口中的呕吐物，保持患者的呼吸道畅通；

　　▲注意：保持呼吸道畅通的同时，要将患者下颌充分抬高，头部不要过于后仰，因为颈部的骨骼和神经也可能遭到损伤。

　　▲注意：有刀子或木棒等锐利器械刺入时，绝对不能拔出，以免造成大出血，使伤情进一步恶化，可以用毛巾固定住刺入物；

　　b) 呼吸困难或者呼吸时疼痛的话，应用毛巾按住伤处，让患者平静地呼吸；殴打致伤或撞伤，用冰袋或凉毛巾冷敷伤处，如果

　　c) 由于外伤容易引起呼吸困难和出血性休克，即使看起来伤势不重，也要注意观察呼吸和脉搏的状态，必要时进行紧急救助； 如果呼吸、脉搏不正常，必须尽快叫救护车；

　　遭雷击或触电后，即使表面的伤看起来不严重，也必须接受医生的`诊治，因为身体内部可能会有严重的烧伤。

　　关键是尽快用冷水冲洗，通过烧伤的深度和面积判断烧伤程度， 如果是重度烧伤则应尽快到医院诊治。

　　不要急于脱-衣服，以最快的速度用大量冷水冲洗患部。直到患部不再感到疼痛和灼热．通常要冲10～15分钟左右；大面积烧伤时，尽快进行冷敷(例如直接用水管冲、用干净的床单浸冷水进行冷敷)，同时呼叫救护车；天气不太冷的话可以将身浸到浴盆；

　　面部烧伤有引起呼吸道烧伤的危险：必须迅速送往综合性医院：不能硬把烧伤部位的衣物脱下来，强行脱-衣有可能伤害到皮肤组织；

　　f) 尽量不要挤破水疱．以免引发感染或延长伤口愈合时间；如果水疱已经破了，什么也不要涂立即去医院；

　　各种外伤，不论大小、深浅，都要进行及时正确处理，如处理不当，会引起人口出血，感染化脓，甚至并发全身感染，破伤风而危害生命。因此，对于创伤的伤口，一定要严格认真的处理。

　　（1） 生理盐水冲洗伤口，先用碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内，伤口内有异物，先要除去异物；

　　直接接触伤口，包扎范围应超出伤口边缘5-10公分，（外露的骨折断端的，颅脑开放性损伤有脑组织膨出，或腹部损伤有脏器出时，不能直接加压包扎或将脏器强行纳入，应在膨出或脱出组织周围用纱布围起一道“围墙”，再用适合大小的干净器皿罩上，然后包扎固定。运送时，如系腹部损伤时，取仰卧屈膝位，使腹部松弛，如系颅脑部位，应固定头部；

　　操作方法：用消毒纱布将断肢、断指包好，放进塑料袋中，扎紧口袋，周围用冰块冷冻，千万不要在断肢上面涂消毒液，或浸泡在酒精中，这样做组织细胞凝固、变质。同样不能泡在高渗或低渗溶液中，前者使细胞萎缩，后者使细胞破裂，正确的方法将断肢冷藏好，以最快的速度送至医院。

　　现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员疼痛及组织继续损伤，便于搬运和转送。因是暂时的，应力求简单而有效，不要求对骨折复位，原位固定。急救现场就地取材，如木棍、纸条、硬纸板等都可作固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准，如找不到固定物，也可直接将伤肢绑在身上，骨折上肢固定在胸壁上，使前臂于胸前，骨折的下肢同健肢固定在一起。前臂、小腿骨折，尽可能在损伤部位两侧放置夹板固定，以防止旋转及避免骨折断端相互接触。

　　腰椎骨折的搬运方法：保持伤者的体位为直线，搬运时需三人同时工作，具体做法是：三人都蹲在伤者的一侧，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，协同动作，将病人仰卧放在硬板上，千万不能一人抬头一人抬足。

　　颈椎骨折的搬运方法：要使用门板，千万不要让头部扭动，把毛巾等放到头颈两侧垫好，用砖头把头固定。搬运时最好请120处理为好。

　　注意：扎止血带时要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次（每次30-60秒）以防肢体缺血坏死。

　　2.补充液体：如果中暑者神志清醒，并无恶心呕吐，可饮用含盐的清凉饮料、茶水YIBO SPORTS、绿豆汤等，以起到降温的作用；

　　4.冰敷：可头部冰敷，应在头部、腋下、腹部、股沟等大血管处放置冰袋，并可用冷水擦浴皮肤，每10-15分钟测量一次体温。

　　急性期初次损伤患者，如果没有伤及韧带组织，只要保守治疗，遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则。急性期24-48小时可冷敷，每次10-20分钟，6小时一次，急性期不能，48小时后可热敷。

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